Недавно Наталья Николаевна стала участницей проекта «Мы выбираем ЗОЖ» в центральной районной библиотеке имени Максима Богдановича, который ведет библиотекарь зала литературы на иностранных языках Татьяна Летунова. На встречу пришло много людей разного возраста, некоторые приехали даже из сельской местности. «Рада, что в нашем районе столько людей, заботящихся о своем здоровье», -- отметила доктор и дала обстоятельные ответы на вопросы ведущей, слушателей, а также журналиста «МГ».

– Наталья Николаевна, есть расхожее выражение: «Все болезни от нервов». Вы с ним согласны?

– Да, с ним можно согласиться. Есть болезни, которые четко причисляют к психосоматическим, то есть возникшим вследствие того, что человек не может управлять своими эмоциями, реакциями. Мы живем в непростое время. На нас обрушивается много негативной информации, и восприимчивых людей это может привести к невротическим расстройствам. В последние годы возникла постковидная тревожность – тяжелейший вид тревоги, который может привести к депрессии.

– В разгар дачного сезона, в экскурсионных поездках часто можно услышать жалобы знакомых на острую боль в спине. Что нужно делать в таких случаях?

– Каждый пациент требует индивидуального подхода, проведения необходимой диагностики. Самолечением заниматься не советую. Нужно обратиться к врачу, пройти назначенное обследование, при необходимости сделать КТ или МРТ. Это даст возможность найти причину боли и выбрать тактику лечения. Если диагноз установлен врачом ранее, характер боли однотипный, можно воспользоваться обезболивающим препаратом. Но помните: они довольно токсичные, вызывают много побочных эффектов (поражение почек, печени, желудка), поэтому бесконтрольно их принимать неразумно. Диклофенак – золотой стандарт при лечении радикулитов, других болезней спины, связанных с нагрузкой. Но при его приеме обязательно нужно помнить о прикрытии желудка гастропротекторами (омепразол, нольпаза и др.) и контроле артериального давления.

– А что эффективнее действует: таблетки или уколы?

– Если боль остро выражена, лучше сделать укол, он быстрее подействует. Слизистую желудка обязательно нужно защищать гастропротекторами. И не забывать о достаточном количестве жидкости, потому что обезболивающие препараты обладают нефротоксичностью. Укола может хватить на 4-5 часов. Если боль сильная, вызывайте скорую, едьте в больницу. Колоть нестероидные препараты два раза дома без наблюдения врача не стоит. Самолечение может привести к развитию побочных эффектов, осложнениям, которые пациент сам не сможет распознать и с которыми он не справится. Если болевой синдром умеренный, можно воспользоваться таблетками.

– В чём, на ваш взгляд, заключается профилактика остеохондроза?

– Остеохондроз – наша плата за прямохождение. Это дегенеративный процесс, начинающийся в нашем позвоночнике практически с того времени, как мы начали ходить. Когда мы ходим, сидим, не всегда соблюдаем правильную осанку. Профилактику остеохондроза нужно проводить с детства: следить за осанкой, заниматься физкультурой. Для укрепления мышц спины очень хорошо плавание, к нему нужно приобщать с детского возраста. А вот взрослым, у которых уже есть проблемы, не всегда плавание может помочь. Лечебной физкультурой можно начинать заниматься в любом возрасте. Но нужно, чтобы инструктор ЛФК показал, откорректировал упражнения с учетом вашего диагноза.

– Каждый из нас ощущал головную боль. В каких случаях можно самому выпить таблетку, а в каких нужно обязательно обращаться к врачу?

– Если у условно здорового человека головная боль возникает постепенно, она ноющего характера, пульсирующая, то можно измерить АД, принять обезболивающее самому, понаблюдать, когда и после чего она проходит. Если боль повторяется постоянно, часто, напрягает, мешает качеству жизни, тогда нужно обратиться к неврологу. Если вы чувствуете, что очень сильная головная боль возникла резко, внезапно, ощущаете в голове жар, появляются тошнота, рвота, головокружение, то такая ситуация требует незамедлительного обращения к неврологам для исключения инсульта, разрыва аневризмы. Головная боль распирающего характера, с тошнотой рвотой «фонтаном» требует дообследования (обращения к неврологу) для исключения гипертензионного синдрома, вызванного, например, опухолью головного мозга.

– Достаточно ли вести здоровый образ жизни, чтобы избежать инсульта? Что вы можете посоветовать для его профилактики?

– Диспансеризация, подвижный образ жизни, регулярные занятия физкультурой, правильное питание, хороший сон, отказ от курения, лечение фоновых заболеваний (артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета, онкологических заболеваний и др.) – важные составляющие профилактики инсультов. Но стопроцентную гарантию они, к сожалению, не дают.

– Нередко приходится слышать от знакомых, что близкий человек с возрастом стал забывать какие-то элементарные вещи, терять навыки. Можно ли вылечить или хотя бы приостановить деменцию?

– При помощи препаратов мы можем задержать течение деменции, но не вылечить полностью, особенно на последних стадиях. Если говорить о профилактике, то хорошо переключиться на другой вид деятельности, выбрать тип саморазвития, которым вы не занимались ранее: освоить музыкальный инструмент, начать учить иностранный язык, найти новое хобби. Одним словом, делать то, что выведет вас из зоны комфорта, полностью «перевернет» ваш мозг, чтобы он начал активно работать. И нужно начинать тренировать его как можно раньше, не ожидать наступления старости.

Текст и фото: Анжелика КРУПЕНЬКОВА