Стресс, боль, депрессия. Эти слова чаще всего звучали на семинаре, проведение которого в Молодечно инициировало главное управление по здравоохранению Минского облисполкома. Ведущие специалисты психиатрии и медицинской психологии области и Беларуси рассказали врачам общей практики и узким специалистам из всех районов Минщины о том, как наиболее эффективно помогать пациентам, которые приходят на прием с жалобами на физическое недомогание. Особенным поводом этого форума стало и то, что до конца 2019 года на базе Молодечненской ЦРБ планируется организовать помощь людям с психосоматическими расстройствами в условиях стационара. Побывав на семинаре, журналист «МГ» разбиралась, какие заболевания имеют психосоматическую природу, и можно ли их избежать.

Скрытые причины

Психосоматика – направление в медицине, которое изучает влияние эмоций на организм и на развитие телесных (соматических) заболеваний. Иными словами, это научное обоснование того, что очень многие болезни (по последним данным – более половины), как говорят в народе, возникают «от нервов». Среди остальных причин нездоровья – экология, наследственность, неправильное питание, переутомление, вредные привычки…

В основе психосоматических болезней лежат душевный разлад, внутренний конфликт, непринятие каких-то событий или людей, продолжительный стресс. Лекарства, назначенные врачом по «телесным» болезням, снимают симптомы, но не устраняют психологический фактор. И через несколько лет болезнь возвращается, становится хронической, пациент страдает от побочных эффектов и от привыкания к медпрепаратам, оказываясь в замкнутом круге…

— В последнее время медики все чаще сталкиваются с заболеваниями без явных причин для их проявления и прогрессирования. У пациента не выявляют никаких отклонений. Например, анализы в норме, наследственность хорошая. Возможно, здесь речь идет о патологии психосоматического характера, диагностика которой требует работы с психотерапевтом, пересмотра жизненной стратегии, изучения эмоциональных реакций и поведения, — пояснил заведующий Молодечненским психоневрологическим диспансером Александр Божко.

Обида – горькая и смертельная

Доказано: несмотря на то, что наши эмоции нематериальны, они оказывают самое прямое воздействие на физическое здоровье. Специалисты по психосоматике разделяют эмоции на два типа — естественные и неестественные, рассматривая человека как объект эволюции, который долго жил в дикой природе. К первой группе эмоций относят тревогу, страх, беспокойство, злость, гнев, ярость и даже раздражение. Все они в дикой природе помогают организму выжить, вызывая усиление выработки гормонов и мобилизацию сил. Для современного человека эти эмоции полезны, но только в небольших количествах. Длительный же стресс в виде страха может провоцировать гастрит и язву желудка, продолжительный гнев и злость – инсульт или сердечный приступ, хроническое раздражение – ноющую боль в пояснице, тревога – повышение артериального давление, сгущение крови. Накапливать эмоции крайне вредно. Врачи констатируют: сбросить излишки раздражения или гнева помогают физические нагрузки. В дикой природе зверь дерется или убегает. Людям рекомендуется выйти на пробежку или заняться физическим трудом, однако этим рекомендациям, увы, мало кто следует.

Доказано, что самые опасные для человека три эмоции: зависть, обида и чувство вины. Они считаются неестественными, так как направлены на саморазрушение организма. Исследования и анкетирование людей с онкологией выявили, что они заболели через короткое время после психологических травм и потрясений: развод, смерть близкого человека, ребенка, неожиданная потеря работы, вынужденный переезд из родного города в чужой… Все эти события так или иначе базируются на продолжительной обиде — на близких, на жизненные обстоятельства, на судьбу… С точки зрения эволюции это ненужные и аномальные эмоции. У специалистов по психосоматике есть классический пример с зеброй. Почему у нее не бывает язвы? Потому что, убегая от тигра, зебре некогда обижаться. Человек же способен долгие годы носить обиду в себе, критиковать обидчика, постоянно «прокручивать» в уме неприятную ситуацию, бесконечно жалеть себя. «Его душит, поедает тяжелая обида», «обида давит на грудь», «в груди все сжалось от горькой обиды», — говорят люди. Врачи же уверены: такие переживания отражаются на физическом самочувствии и вполне могут запустить развитие болезней.

О боли и депрессии

Врачам приходится констатировать, что изменения настроения, тревога, апатия могут быть вызваны также приемом некоторых лекарств. Например, препаратов для лечения аритмии, снижающих давление, гормональных средств и даже антибиотиков. Пациенты жалуются на непонятную боль то там, то здесь, нарушение сна, утрату жизненной энергии. Выступающие на семинаре врачи говорили и о депрессии, сравнивая ее со снежным комом. Медики не называют однозначной причины возникновения у человека этого биохимического расстройства. Это может быть как наследственность, так и перенесенный грипп. В группе риска развития депрессивных расстройств люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, женщины во второй половине жизни, подростки в период гормональной перестройки, а еще — скрытные люди, которые прячут от окружающих свои чувства, не привыкли ни с кем делиться тем, что у них на душе.

ОФИЦИАЛЬНО
В июне этого года в первом чтении был принят проект изменений в Закон Республики Беларусь «Об оказании психиатрической помощи». Документом предполагается, что врачи общей практики будут иметь право оказывать психиатрическую помощь пациентам.
Согласно данным ВОЗ, менее 1% людей с депрессивными состояниями получают психиатрическую помощь в специализированных учреждениях. Около половины не получают ее вовсе. В 15-20% случаев устанавливается только диагноз, но человек не получает лечения. А это может негативно сказаться на здоровье населения.

Тайны нашего здоровья

Во время семинара звучала мысль о том, что уровень знаний населения в области психического здоровья необходимо повышать. Важно, чтобы люди сами понимали: нередко физические недомогания – это следствие особенностей состояния нервной системы, того, что они чувствуют, с каким настроением проживают свою жизнь. Сегодня на полках магазинов можно найти много книг на тему психосоматики, написанных простым, доступным языком. Их авторы – практикующие врачи и психологи. Конечно, книга не панацея и не может заменить визит в поликлинику, но такая подборка литературы, возможно, кого-то заинтересует и станет первым шагом на пути к познанию самого себя.

1. Ольга Копылова. «Тело как игрушка».
Головные боли и головокружения, «трепет» в сердце и скачки давления, проблемы со сном, расстройства дыхания, ощущение кома в горле, панические атаки. Что делать, если проявления вегетососудистой дистонии имеют к вам прямое отношение? Книга российского психолога поможет научиться управлять своим телом так, чтобы психика не разрушала здоровье.

2. Павел Евдокименко. «Причина твоей болезни».
Каждый человек рано или поздно задается вопросом: почему я заболел? Может быть, дело в неправильном питании, экологии, наследственности? Или меня кто-то сглазил? И правда ли, что все болезни возникают от неправильной работы позвоночника? Что же является ключевой причиной «поломок» в нашем организме и как жить, не болея? Автор – практикующий врач-ревматолог.

3. Павел Бранд. «На нервной почве. Познавательная медицинская мифология».
Автор, врач невролог, разъясняет всем известную фразу «все болезни от нервов», подробно рассматривает причины и признаки заболеваний, которым подвержены 80% населения мира.

4. Лиз Бурбо. «Твое тело говорит: люби себя!».
Особенность книги канадского психолога в том, что все болезни — от насморка и зуда до рака и СПИДа — рассматриваются лишь как... симптомы единственной серьезной болезни, беспорядка в нашей психике или, если угодно, душе.

5. Михаил Лабковский. «Хочу и буду. Принять себя, полюбить жизнь и стать счастливым».
Известный российский психолог объясняет, почему жизнь складывается не так, как хочется, и что с этим можно сделать. Книга содержит советы, как наладить отношения с самим собой, как разобраться в отношениях с близкими и вырастить счастливых детей.

Также у молодечненцев есть возможность присоединиться к группе, которая собирается по вторникам при клубе «Диалог+» Дворца культуры. Под руководством психолога Марины Волоскович участники группы работают по программе «12 шагов» для решения эмоциональных проблем. Посещение бесплатное.